DEMANDE DE LOCATION DE CHAMBRE

NOMBRE D'ADULTES               NOMBRE D'ENFANTS              (merci de préciser l'âge des enfants) 


DATE D'ARRIVEE                DATE DE DEPART      

DEMANDE DE LOCATION GÎTE (hors juillet-août)

DATE D'ARRIVEE               DATE DE DEPART      
Les arrivées et départs ont lieu uniquement le samedi

DEMANDE D'INFORMATIONS

COMMANDE PINEAU-COGNAC

NOMBRE DE BOUTEILLES DE PINEAU                              
NOMBRE DE BOUTEILLES DE VSOP                                 
NOMBRE DE BOUTEILLES DE XO                                      
NOMBRE DE BOUTEILLES DE HERITAGE 1956              
 

MONSIEUR          MADAME            MADEMOISELLE

NOM                PRENOM   

ADRESSE   


CODE POSTAL            VILLE       PAYS    

TELEPHONE                   E-MAIL    

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